1С:Стоматология: как работать в программе клинике

1С:Стоматология (отраслевое решение на базе «1С:Медицина. Стоматологическая клиника») закрывает полный цикл работы клиники: от первого звонка пациента и записи на приём до выставления счёта, расчёта зарплаты врачу и анализа выручки. Программа построена на платформе 1С:Предприятие 8, поэтому логика работы в ней знакома тем, кто уже сталкивался с типовыми конфигурациями 1С.

Основные роли в программе — администратор (регистратура), врач и руководитель. У каждой роли свой рабочий стол и набор документов. Администратор ведёт расписание и принимает оплату, врач заполняет медицинскую карту и план лечения, руководитель смотрит отчёты и контролирует загрузку кресел.

Ниже разобраны ключевые сценарии повседневной работы: от первоначальной настройки до закрытия кассовой смены. Материал ориентирован на практическое освоение программы без погружения в тонкую настройку конфигурации.

Первоначальная настройка: справочники, сотрудники и расписание

До начала работы с пациентами заполните базовые справочники. Минимальный набор: сотрудники (врачи с указанием специализации), кабинеты и кресла, номенклатура услуг с ценами, контрагенты (страховые компании, если работаете по ДМС). Без этих данных невозможно корректно создать запись и документ приёма.

Номенклатуру услуг удобно заполнять с привязкой к зубной формуле: для каждой услуги укажите, требуется ли выбор зуба или сегмента. Это важно для врача — при оформлении приёма программа предложит отметить конкретные зубы на интерактивной формуле, и стоимость посчитается по количеству единиц.

Расписание врачей настраивается через графики работы: укажите рабочие дни, длительность приёма по умолчанию и привязку врача к кабинету. Если врач работает в двух кабинетах в разные дни, создайте отдельные графики — иначе администратор увидит неверную сетку записи.

Запись пациента: предварительная запись и работа с расписанием

Запись оформляется документом «Предварительная запись» из журнала записи или напрямую из визуального расписания. В документе укажите пациента (или создайте нового), врача, дату, время и длительность приёма. Программа подсветит свободные и занятые интервалы, а также конфликты — например, если кабинет уже занят другим врачом.

При создании карты нового пациента заполните минимум: ФИО, дату рождения, телефон. Контактный телефон критичен — он используется для SMS-напоминаний, если подключена рассылка. Поля паспорта и полиса можно заполнить позже, при первом визите.

Статусы записи помогают контролировать явку: «подтверждена», «пациент в клинике», «не пришёл». Регулярно проставляйте статусы — на их основе строится статистика неявок, а список непришедших можно использовать для обзвона.

1. 1
   Откройте журнал записи или расписание на нужную дату
2. 2
   Создайте предварительную запись: выберите пациента, врача, время
3. 3
   Укажите причину обращения и длительность приёма
4. 4
   Отправьте SMS-подтверждение, если настроена рассылка
5. 5
   В день визита измените статус на 'пациент в клинике'

Приём пациента: медицинская карта и зубная формула

Основной рабочий документ врача — «Приём». Он создаётся на основании предварительной записи или напрямую, если пациент пришёл без записи. В документе врач заполняет жалобы, анамнез, объективный осмотр и диагноз — часть полей подставляется из шаблонов, которые настраиваются под специализацию.

Зубная формула — интерактивная схема, где врач отмечает состояние каждого зуба: кариес, пломба, коронка, удалён и так далее. История изменений формулы сохраняется по датам приёмов, что позволяет отследить динамику лечения. Услуги, оказанные конкретному зубу, привязываются к нему автоматически при выборе на формуле.

Заполненный приём формирует перечень оказанных услуг, который переходит в расчёт с пациентом. Врачу не нужно дублировать данные вручную — достаточно корректно отметить манипуляции в документе приёма.

План лечения: составление, согласование и контроль выполнения

План лечения создаётся документом «План лечения» и представляет собой перечень назначенных услуг с привязкой к зубам, этапами и стоимостью. План можно распечатать для пациента вместе с гарантийными обязательствами — это стандартная практика для ортопедических и имплантологических работ.

Статус плана меняется по мере выполнения: назначен → согласован → в работе → выполнен. Процент выполнения плана виден в карте пациента и в отчётах. Если пациент отказался от части назначений, зафиксируйте отказ в плане — это важно и для аналитики, и для возможных спорных ситуаций.

На основании плана администратор планирует следующие визиты: длительные этапы (например, припасовка и фиксация коронок) удобно ставить сразу серией записей, чтобы зарезервировать время врача.

Клиники, где врачи ведут план лечения в программе, а не на бумаге, получают точную аналитику по отказам и недолеченным пациентам. Список пациентов с незавершёнными планами — готовая база для обзвона администратором: такие пациенты часто возвращаются после напоминания.

Оплата и касса: оформление услуг, скидки и закрытие смены

Расчёт с пациентом оформляется документом оплаты (приходный кассовый ордер) на основании приёма или счёта. Программа поддерживает наличный и безналичный расчёт, оплату картой через эквайринг, а также частичную оплату и рассрочку — остаток долга по пациенту виден в его карте и в отчёте по дебиторской задолженности.

Скидки настраиваются через дисконтные карты и правила: фиксированный процент, накопительная система, скидка на конкретные виды услуг. Проверьте настройку прав — возможность давать скидку вручную стоит ограничить, иначе контроль убыточных продаж усложнится.

В конце дня администратор формирует кассовую смену: сверяет наличные в кассе с данными программы и оформляет закрытие смены. Расхождения чаще всего возникают из-за непроведённых возвратов или оплат, внесённых «мимо» документа приёма.

Отчёты и зарплата: контроль выручки и расчёт врачей

Для руководителя ключевые отчёты: выручка по врачам и видам услуг, загрузка кресел, дебиторская задолженность пациентов, статистика записей и неявок. Большинство отчётов строятся за произвольный период с группировкой по врачам, филиалам или направлениям лечения.

Расчёт вознаграждения врачей ведётся по процентным схемам: каждому врачу назначается процент от оказанных услуг, который может различаться по видам работ (терапия, ортопедия, хирургия). Программа рассчитывает начисление на основании проведённых приёмов — поэтому корректность заполнения документов врачом напрямую влияет на его зарплату.

Проверяйте расчёт перед выплатой: откройте детализацию начисления врача и сверьте несколько случайных услуг с документами приёмов. Типичная причина расхождений — услуги, оказанные одним врачом, но оформленные на другого (например, при работе в чужой смене).

Контрольные точки

Как проверить корректность данных

Выручка за день

Норма

Сумма в отчёте совпадает с кассой и эквайрингом

Тревожный признак

Расхождение — ищите непроведённые или дублирующие оплаты

Начисление врача

Норма

Все услуги в детализации относятся к его приёмам

Тревожный признак

Есть услуги из чужих приёмов или пропущенные работы

Дебиторка

Норма

Долги соответствуют реальным договорённостям о рассрочке

Тревожный признак

Старые 'зависшие' суммы без движения — вероятна ошибка оформления

Типичные ошибки и ограничения при работе

Чаще всего проблемы возникают не из-за программы, а из-за дисциплины ввода данных: врачи не заполняют приёмы в день визита, администраторы создают дубли карт пациентов, услуги проводят без привязки к плану лечения. Каждая из этих мелочей искажает отчёты и зарплату.

Учтите и технические ограничения: отраслевое решение требует регулярного обновления (меняются печатные формы, требования к медицинской документации), а при сетевой работе нескольких филиалов нужна настройка обмена данными или работа в единой базе через RDP/веб-клиент.

Частые вопросы о работе в 1С:Стоматология

Можно ли работать в программе без предварительной записи пациента?

Да. Документ «Приём» создаётся напрямую из журнала без предварительной записи — это типичный сценарий для пациентов с острой болью. Запись удобна для планирования загрузки, но не является обязательным условием оформления визита.

Как объединить две карты одного пациента, созданные по ошибке?

Прямой типовой функции слияния карт обычно нет. Практический путь: выбрать основную карту, перенести в неё недостающие контактные данные, а дубль пометить как неиспользуемый (или удалить, если по нему нет проведённых документов). Если по дублю уже есть приёмы и оплаты, обратитесь к специалисту по внедрению — потребуется обработка переноса данных, чтобы не потерять историю.

Как оформить возврат денег пациенту за невыполненную услугу?

Возврат оформляется отдельным кассовым документом (расходный ордер) со ссылкой на исходную оплату. Услугу в плане лечения переведите в статус отказа. Не удаляйте исходный приходный документ — при проверке кассовой дисциплины должна быть видна вся цепочка: оплата → возврат.

Почему в отчёте по зарплате врача не хватает части услуг?

Наиболее вероятные причины: документ приёма не проведён, услуга оформлена на другого сотрудника, для вида услуги не назначен процент в схеме расчёта либо приём попал в другой расчётный период. Откройте детализацию начисления и сверьте список с журналом приёмов врача.

Нужна ли отдельная программа для складского учёта материалов?

Нет, складской учёт расходных материалов встроен в решение: материалы списываются на приём по нормам расхода, привязанным к услугам. Чтобы списание работало корректно, заполните нормы расхода в карточках услуг и поддерживайте актуальные остатки на складе.

Можно ли вести несколько филиалов в одной базе?

Да, программа поддерживает многофилиальность: расписание, кассы и отчёты разделяются по филиалам, а пациентская база может быть общей. Для удалённой работы филиалов потребуется единый сервер (терминальный доступ, веб-клиент) или настроенная синхронизация баз.